林醫生拿起手機,保持住冷靜先,他要先處理好病人再去找某人算賬。
打心外科的電話,林醫生轉頭和朱會蒼商量:“直接轉你們心外吧。畢竟心髒驟停了,應該很嚴重了。”
“你們心内科不先做造影?”朱會蒼提出反對意見。
林醫生這會兒道出江醫生的話:“他懷疑病人有可能是三支病變。”
“不是我,是她。”江醫生哭笑不得地澄清。
又是她。朱會蒼很快問起謝婉瑩:“你怎麼得出這個結論的?怎麼會懷疑病人是三支病變?”
謝婉瑩剛在旁聽,現在看見了病人的病曆,更加确信了自己的懷疑,對前輩們說:“不是普通的st段壓低,是廣泛的st段壓低,這種現象并不常見。如果前輩們有留意近期國際上發表的論文,國外學者們試圖總結出這是不是左主幹次嚴重堵塞或嚴重三支病變導緻缺血的典型改變。”
她這一說,林醫生和朱會蒼想起來最近的哪篇國際醫學觀點裡有這樣的聲音存在。
“現病人有過心髒驟停了,較為少見的臨床變化,可能不止三支病變不排除血管畸形的可能性。這樣做介入有危險的,不如做搭橋保險。介入支架手術不成功再送去搭橋手術相當于失去黃金搶救時機。”謝婉瑩進一步回答。
林醫生和朱會蒼對對眼,再問她:“你知道三支病變是什麼嗎?”
江醫生和黃志磊看出來了:這兩個專科的,顯然是聽着聽着對見習生更感興趣了才會不停問下去。
“三支病變是指心髒最重要的三支主要供血血管,右冠狀動脈、左冠狀動脈前降支、左冠狀動脈回旋支均發生比較嚴重的病變,血管狹窄程度可以達到百分之七十以上。”謝婉瑩道。
“知道三支血管的解剖位置在哪嗎?”
站在她對面的嶽文同,聽見兩個專科老師這個問題時,都要冒汗了。
這樣考下去,哪個醫學生都别想頂住。
謝婉瑩唰一下,手迅速從自己的白大褂口袋裡摸出了筆記本,速度極快翻開張空白頁,抽出隻筆,快速在白紙上畫了!
她畫的速度飛快很驚人,寥寥幾筆畫出了準确的心髒圖。
“行了!”朱會蒼和林醫生齊聲喊她停筆。
還考什麼,不用考了,考下去肯定是一百分。
話說他們是怎麼了,為什麼突然想考學生?可能是遇到如此聰明的學生忍不住很想考,與其說是考,不如他們想到能和潛在的醫學奇才對話不禁蠢蠢欲動。
剛沒接通,現在心外科回來電話了。林醫生邊聽對面講話邊面色嚴肅,問朱會蒼:“你們心外是不是沒病床?”
“應該是的。”朱會蒼對這點想都不用想,現在哪個科室都吃緊病床的事。
“做完手術去icu?但是據我所知icu沒有病床了。”林醫生說,“除非你們上面在icu好轉的病人可以轉下來到你們科室給他讓出空床,你們科室總得有床才行。”
沒病床了?劉爸爸術後怎麼辦?
始終在旁邊不知道自己能做什麼的嶽文同,突然想到了自己外面的病人。
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