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第58章 皮膚性病學和傳染病學(第1頁)

張天勤在上課和科研之餘繼續完成系統的支線任務,學習《皮膚性病學》和《傳染病學》的課程。

他坐在系統模拟練習室内,四周是一片充滿科技感的白色空間,中間擺放着一台先進的全息投影儀。他調整了一下坐姿,眼神專注地望向前方,準備開始一天的學習。

一束光線從天花闆投射下來,逐漸凝聚成一個身影——虛拟老師,他是一位滿頭銀發、面容慈祥的老者,身着一件筆挺的白大褂,眼中閃爍着智慧的光芒。

“天勤,歡迎進入《皮膚性病學》的課堂。”虛拟老師的聲音溫和而有力,“今天我們将深入探讨皮膚疾病和性病的診斷與治療。”

張天勤點了點頭,眼中閃爍着求知的渴望:“老師,我已經迫不及待想要開始了。”

虛拟老師随即開始了講解。他首先介紹了皮膚的解剖結構和生理功能,然後逐步深入到各種皮膚疾病的病理機制。

随着課程的進行,張天勤時而皺眉沉思,時而點頭贊同,完全沉浸在知識的海洋中。他不時地在虛拟筆記本上做筆記,記錄下每一個重要的知識點。

虛拟老師站在張天勤面前,他的語氣平和:“天勤,現在我講一下紅斑狼瘡的診斷和鑒别診斷。”

張天勤專注地看着虛拟老師,手中的筆記本已經打開,準備記錄下每一個關鍵點。

虛拟老師繼續講解:“紅斑狼瘡的診斷依賴于多種因素,包括患者的病史、體格檢查、實驗室檢測以及排他性診斷。首先,我們需要了解患者的典型症狀,如面部蝶形紅斑、關節痛、疲勞、腎髒受累等。”

張天勤點頭記錄,他知道這些症狀對于初步診斷至關重要。

“然而,”虛拟老師加重了語氣,“這些症狀并非紅斑狼瘡獨有,我們需要通過實驗室檢查來進一步确認。例如,抗核抗體(ana)的檢測是診斷sle的關鍵。”

張天勤迅速記下“ana檢測”這幾個字,他知道這是一個重要的實驗室指标。

虛拟老師繼續說:“除了ana,我們還要考慮其他自身抗體,如抗雙鍊dna抗體、抗sith抗體等。此外,補體水平的降低也是sle活動期的一個标志。”

張天勤認真地聽着,他意識到了綜合多種實驗室檢測結果的重要性。

“在鑒别診斷方面,”虛拟老師踱了幾步,仿佛在課堂上走動,“我們需要排除其他具有相似症狀的疾病,如類風濕關節炎、幹燥綜合征、藥物性狼瘡等。”

張天勤的眉頭微微皺起,他知道鑒别診斷是一個挑戰,需要醫生具備豐富的臨床經驗和細緻的觀察力。

“現在,讓我們通過一個病例來應用你的知識。”虛拟老師話音剛落,一個中年女性患者的全息圖像出現在兩人面前。

患者面部有典型的蝴蝶斑,伴有關節疼痛和光敏感。

“天勤,請你根據患者的症狀,進行初步診斷,并提出鑒别診斷的考慮。”虛拟老師鼓勵地看着張天勤。

張天勤仔細觀察了患者的症狀,腦海中迅速回憶起剛剛學到的知識。他條理清晰地分析道:“患者的症狀與紅斑狼瘡相符,但我們還需要排除其他可能性。我會建議進行ana檢測,以及檢查患者的抗雙鍊dna抗體和抗sith抗體。同時,我會詢問患者是否有使用任何可能引起藥物性狼瘡的藥物,并進行相應的實驗室檢查以排除感染性疾病。”

虛拟老師點了點頭,露出了贊許的笑容:“非常好,天勤。你的診斷思路非常清晰,考慮周全。記住,每一個細節都可能影響最終的診斷結果。”

“接下來,請你為患者制定一個治療方案。”

張天勤沉思了片刻,然後條理清晰地提出了自己的治療建議:“考慮到患者的紅斑狼瘡可能處于活動期,我建議首先進行抗炎和免疫抑制治療,使用糖皮質激素如潑尼松,同時監測患者的病情變化和藥物副作用。此外,建議患者避免陽光暴曬,使用防曬霜,以減少光敏感反應。”

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